Hyperhidrosis

KATA orang, berpeluh apabila melakukan aktiviti, itu tandanya kita sihat kerana peluh antara cara badan mengeluarkan bahan toksik. Namun, sesetengah orang mengalami masalah berpeluh keterlaluan sepanjang masa sehingga menyebabkan mereka berasa kurang keyakinan diri.

Keadaan berpeluh berlebihan ini dipanggil hiperhidrosis. Masalah berpeluh ketika berasa gementar, takut atau cemas dialami hampir semua orang tetapi bagi individu hiperhidrosis, badan mereka menghasilkan peluh berlebihan sehingga boleh menitis kalo x dikeringkan segera.

Hiperhidrosis tak dikategorikan sebagai penyakit berbahaya, tetapi ia boleh menyebabkan gangguan psikologi kepada penghidapnya. Terlalu banyak berpeluh, terutama pada muka, tapak tangan, ketiak dan kaki boleh mengganggu kehidupan seseorang kerana ia menimbulkan tidak selesa, malu, kurang yakin dan rendah diri untuk berdepan masyarakat.

Kata Pakar Perunding Bedah Kardiotorasik, Jabatan Pembedahan Kardiotorasik Institut Jantung Negara (IJN), Dr Jeswant Dillon, hiperhidrosis boleh berlaku pada lelaki dan perempuan pada semua peringkat umur, tetapi biasanya ia bermula sejak kecil dan akan kekal sepanjang hayat jika tidak dirawat.

Katanya, hiperhidrosis dibahagikan kepada dua jenis, iaitu primer (atau idiopatik iaitu tidak diketahui puncanya) dan hiperhidrosis sekunder yang disebabkan penyakit lain seperti hipertiroirdisme, kencing manis, tuberkulosis (batuk kering), limfoma, obesiti, kehamilan serta menopaus.

“Biasanya hiperhidrosis berlaku pada empat bahagian utama iaitu muka, ketiak (aksilari), tangan (palmar) dan kaki (plantar).
Bahagian ini akan mengalami masalah peluh berlebihan sehingga boleh menitis.
‘Ada pesakit yang datang berjumpa saya terpaksa memakai plastik dalam kasut bagi menadah peluhnya..’

Punca sebenar hiperhidrosis tidak diketahui dengan tepat, tetapi ada beberapa kemungkinan.
Ia mungkin disebabkan penyakit ekrin kelenjar peluh di seluruh badan, tetapi paling banyak di tapak tangan dan kaki.

Kemungkinan kedua ialah aktiviti saraf simpatetik keterlaluan yang memberi rangsangan kepada kelenjar peluh yang normal, menyebabkan kelenjar menghasilkan banyak peluh dalam masa singkat. Namun, takde siapa tahu mcm mn dan apa menyebabkan saraf simpatetik bertindak keterlaluan.

Bayangkan jika kaki berpeluh hingga kasut basah seakan disiram air, stokin pasti cepat berbau begitu juga kaki. Jika peluh di tangan, ia menyebabkan si pesakit malu untuk bersalam dengan kenalan baru. Malah, jika memandu, tangan boleh terlepas daripada stereng.

Kajian menunjukkan yang org2 mengalami primary hyperhidrosis ni bukan nye sebab bilangan kelenjar peluh bertambah..
dan bukan jugak sebab saiz kelenjar peluh jadi besar..
complicated jugak kalau nk cerita panjang lebar..

sorg doktor yang namenye Dr Lukman berkata, secara umumnya, dalam keadaan biasa, hypothalamus iaitu bahagian otak yang mengawal fungsi berkaitan peluh menghantar isyarat kepada saraf peluh.
Saraf ini sebahagian daripada sistem saraf sympathetic yang terletak dalam rongga kaviti.
Bagaimanapun, dalam kes hiperhidrosis, kelenjar peluh tidak patuh pada isyarat yang dihantar. 
tu yang datang penambahan aktiviti oleh sistem saraf yang menuju ke salur darah, organ dalaman dan juga kelenjar peluh, di mane dalam laluan tersebut akan merentasi ‘sudomotor fibers’..
sudomotor fiber merupakan postganglionic sympathetic nerve fibers yang supply terus ke kelenjar peluh..
sistem saraf yang kawal peluh di namakan ‘sympathetic’..

term ‘postganglionic fiber’ ni bermaksud fibers yang dari ganglion terus ke effector organ (organ sasaran contoh kelenjar peluh di tapak tangan)..

“Dalam kebanyakan kes, saya melihat ada kaitan genetik. Biasanya pesakit yang saya rawat adalah adik beradik,” katanya.

Ada banyak rawatan hiperhidrosis bergantung kepada keadaan seseorang. Suntikan botox adalah satu daripadanya. Bagaimanapun, kebanyakan rawatan itu bersifat sementara.

Satu lagi kaedah untuk mengawal hiperhidrosis yang serius adalah melalui pembedahan.

Prosedur pembedahan

Selepas dibius, tebukan kecil dibuat sekitar satu sentimeter (sm) dibuat di bawah ketiak

Udara masuk melalui tebukan itu melalui rongga kaviti

Peralatan endoskopi (kamera fiberoptik dan alatan pembedahan lain seperti gunting kecil) dimasukkan.

Selepas mengenal pasti kedudukan saraf sympathetic yang sepatutnya dipotong di celah-celah tulang rusuk, ia kemudiannya digunting. Mengenal pasti kedudukan saraf sympathetic yang betul sangat penting kerana tersalah potong ia akan menjejaskan bahagian tubuh yang lain. Misalnya bahagian muka.

Proses itu akan dilakukan di kedua-dua belah badan, di bahagian kanan dan kiriDr Lukman berkata, pembedahan ini hanya memberi kesan parut yang sangat minimum, kecil dan tersembunyi dengan baik di bawah ketiak.

Bagaimanapun, pembedahan bukan juga pilihan terbaik untuk sesetengah orang. Ini kerana ada juga kes selepas melalui pembedahan menggunting saraf sympathetic, masalah peluh berlebihan akan berulang. Namun, jumlah itu lebih kecil berbanding mereka yang sembuh sepenuhnya menerusi pembedahan.